2026 실손24 청구방법, 앱 설치와 참여병원 조회 실손보험 청구서류

실손24 청구방법의 핵심은 먼저 진료받은 병원·약국이 실제 연계 기관인지 확인하는 것입니다. 연계 기관이면 실손24 앱이나 웹에서 본인인증 후 보험계약과 진료내역을 선택해 서류 전송과 보험금 청구를 함께 진행할 수 있습니다.

1단계참여병원·약국 먼저 조회
3종 전송진료비·약제비 영수증 포함
추가 첨부진단서·입퇴원확인서

  • 실손24 앱을 설치해야만 청구할 수 있는지 궁금한가요?
  • 다녀온 병원이 목록에 보이지 않아 진행이 막혔나요?
  • 종이 영수증은 없지만 진단서나 입퇴원확인서가 추가로 필요한가요?
모든 병원·약국이 바로 조회되는 것은 아닙니다.
병원급·보건소는 2024년 10월 25일, 의원·약국은 2025년 10월 25일부터 제도 대상이 됐지만 실제 전산청구는 실손24와 연계를 완료한 기관에서만 가능합니다.
실손24 앱과 웹에서 실손보험 청구 절차를 진행하는 이미지
실손24에서 보험계약과 진료내역을 선택한 뒤 청구서를 작성하고 전송합니다.

실손24 청구방법 7단계

  1. 실손24 앱 또는 웹에 접속합니다.
    앱은 구글 플레이·앱스토어에서 설치할 수 있고, 설치하지 않아도 실손24 홈페이지를 이용할 수 있습니다.
  2. 로그인하고 본인인증합니다.
    개인 진료내역과 보험계약을 조회하기 위한 본인확인 절차입니다.
  3. 보험금을 청구할 실손보험 계약을 선택합니다.
    여러 계약이 보이면 피보험자·보험사·계약 정보를 확인하세요.
  4. 진료받은 병원이나 약국을 선택합니다.
    검색되지 않으면 연계 상태와 기관명·지점을 다시 확인합니다.
  5. 진료일자와 청구할 진료내역을 선택합니다.
    실제 청구 대상인지, 중복으로 선택하지 않았는지 확인하세요.
  6. 청구서를 작성하고 받을 계좌를 확인합니다.
    사고유형·진료내용·계좌 등 화면에 표시된 필수 항목을 정확히 입력합니다.
  7. 청구내용과 전송서류를 확인한 뒤 전송합니다.
    완료 후에는 청구이력에서 접수 여부를 확인하고, 심사·지급 현황은 보험사 안내를 함께 확인합니다.
실손보험 청구 진료비 영수증 약제비 영수증 세부산정내역서 처방전과 추가서류 이미지
진료비 계산서·영수증과 약제비 영수증, 세부산정내역서, 처방전은 전자전송하고 진단서나 입퇴원확인서 등은 필요할 때 별도로 첨부합니다.

실손보험 청구서류, 자동 전송과 추가 첨부 구분

구분서류청구 전 확인
기본 전자전송진료비 계산서·영수증, 약제비 영수증병원 진료비와 약국 조제비의 날짜·금액이 맞는지 확인
기본 전자전송진료비 세부산정내역서비급여·세부 진료비 심사에 필요한 내역
기본 전자전송처방전약국은 참여약국 여부와 약제비 영수증·조제내역 조회 여부를 확인
추가 첨부 가능진단서, 입·퇴원확인서 등입원·수술·진단 등 보험사가 요구하는 추가서류를 사진으로 첨부
실손24에서 전송했다고 지급이 확정되는 것은 아닙니다.
보험사는 계약 내용과 약관에 따라 심사하며, 진단서·입퇴원확인서·기타 소명자료를 추가로 요청할 수 있습니다.
실손24 참여병원과 참여약국을 스마트폰으로 조회하는 이미지
병원과 약국은 제도 대상 여부와 실제 실손24 연계 완료 여부가 다르므로 실시간 목록을 확인합니다.

참여병원·약국이 안 보일 때 확인 순서

  • 실손24 참여병원·참여약국 페이지에서 정확한 기관명과 지점을 검색합니다.
  • 법적 시행일 이후인지와 해당 진료·조제내역이 조회되는지 확인합니다.
  • 연계 사전절차·점검·전산장애로 전송이 어려울 수 있으므로 잠시 후 재시도합니다.
  • 계속 조회되지 않으면 기존 방식대로 보험사 앱·웹·팩스·지점 등을 통해 서류를 제출합니다.
  • 실손24 시스템 문의는 1811-3000, 계약·심사·지급 문의는 가입한 보험사에 확인합니다.

자녀·부모·제3자 실손24 청구

실손24는 나의 자녀청구와 나의 부모/제3자 청구 기능을 제공합니다. 미성년 자녀나 다른 사람의 청구를 도와야 한다면 해당 메뉴를 선택하고 화면에 표시되는 관계·위임·본인확인 절차를 따르세요.

피보험자 정보와 선택한 보험계약이 다르면 정상적으로 접수되지 않을 수 있으므로, 최종 전송 전에 대상자·병원·진료일·보험사를 다시 확인하는 것이 좋습니다.

실손24 청구방법 FAQ

Q1. 실손24 앱을 반드시 설치해야 하나요?

아닙니다. 앱을 설치해 이용할 수도 있고, 실손24 홈페이지에 접속해 웹으로도 청구할 수 있습니다.

Q2. 모든 병원과 약국에서 실손24를 쓸 수 있나요?

아닙니다. 제도 대상이라도 실제 시스템 연계를 완료한 기관에서만 전산청구가 가능합니다. 청구 전 참여병원·참여약국 검색을 하세요.

Q3. 실손24로 어떤 서류가 전송되나요?

기본적으로 진료비 계산서·영수증과 약국의 약제비 영수증, 진료비 세부산정내역서, 처방전을 전자전송할 수 있습니다. 진단서나 입퇴원확인서 등은 필요할 때 별도로 첨부합니다.

Q4. 오래전 진료내역도 모두 조회되나요?

기관 유형별 제도 시행일과 실제 연계·데이터 제공 범위에 따라 다릅니다. 실손24에서 진료일자가 조회되지 않으면 의료기관과 보험사에 기존 서류 청구 방법을 확인하세요.

Q5. 전송하면 보험금이 바로 지급되나요?

아닙니다. 실손24는 서류 전송과 보험금 청구를 돕는 시스템입니다. 실제 지급 여부와 금액은 보험사의 계약·약관 심사 후 결정됩니다.

Q6. 자녀나 부모의 청구를 대신할 수 있나요?

실손24는 미성년 자녀 청구와 부모·제3자 청구 기능을 제공합니다. 해당 메뉴에서 화면이 요구하는 관계·위임·본인확인 절차를 따르세요.

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공식 출처

확인일: 2026년 10월 1일. 참여기관·서비스 화면·보험사별 추가서류는 변경될 수 있으므로 최종 전송 전 실손24와 가입 보험사 안내를 확인하세요.

자료 출처와 편집 기준

발행일

본문에서 확인한 자료

공식 기관, 기업 공시와 서비스 운영사의 공개 자료를 우선 확인해 작성합니다. 일정, 금리, 지원 조건과 시장 데이터는 변경될 수 있으므로 실제 의사결정 전 연결된 공식 페이지를 다시 확인해야 합니다.